Общеклинические исследования

Общий анализ мочи

Клинический анализ мочи, ОАМ, Complete Urinalysis. Клинический анализ мочи (общий анализ мочи) - исследование физико-химических свойств мочи и микроскопии осадка. Клинический (общий) анализ мочи применяют для оценки общего состояния организма и в диагностики многих заболеваний: урологических, эндокринных, сердца и сосудов, печени и почек, системных заболеваний. Он включает оценку ее цвета, запаха, прозрачности, определение относительной плотности, рН, содержания белка, концентрации глюкозы и кетоновых тел, а также исследование мочевого осадка (подсчитывают число лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров и кристаллов солей).

Показания к исследованию:

• Заболевания мочевыделительной системы.
• Скрининговое обследование при профосмотрах.
• Оценка течения заболевания, контроль развития осложнений и эффективности проводимого лечения.
• Лицам, перенёсшим стрептококковую инфекцию (ангина, скарлатина) рекомендуется сдать анализ мочи через 1 - 2 недели после выздоровления.

Цвет

Цвет мочи в норме колеблется от соломенного до насыщенного желтого. Темный цвет - присутствие билирубина или высокой концентрации уробилиногена. Оттенки красного появляются при выделении крови с мочой. Лекарственные средства и пищевые продукты придают моче различные оттенки красного и желтого. Белесый цвет - примесь гноя, выпадение в осадок солей, присутствие лейкоцитов, клеток и слизи. Сине-зеленые оттенки - следствие усиления процессов гниения в кишечнике.

Реакция

рН менее 5 (кислая) - животная пища, нарушение солевого баланса крови (гипокалиемия) и некоторые заболевания (сахарный диабет, подагра, лихорадки и др.).

рН более 7 (щелочная) - молочно-растительная пища; при воспалительных/инфекционных заболеваниях почек и мочевыводящих путей, массивной потере солей (из-за рвоты, поноса), нарушении почечной регуляции кислотности мочи или примеси крови в ней.

Удельный вес

Удельный вес мочи превышает норму при заболеваниях почек, сердца, больших потерях жидкости (понос, рвота) и накоплении в моче глюкозы, белка, лекарств, а также их метаболитов. Снижается уд. вес при заболеваниях почек и нарушениях гормональной регуляции процесса концентрации мочи.

Прозрачность

Мутной моча становится из-за примеси эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия мочевыводящих путей, жировых капель, кислотности и выпадения в осадок солей (уратов, фосфатов, оксалатов), в результате размножения бактерий. В норме небольшая мутность обусловлена присутствием эпителия и слизи.

Белок

Причины протеинурии: нефротический синдром, диабетическая нефропатия, гломерулонефрит., нефросклероз, нарушение абсорбции в почечных канальцах (синдром Фанкони, отравление тяжёлыми металлами, саркоидоз), моноклональные гаммапатии и другие миелопролиферативные или лимфопролиферативные расстройства, множественная миелома, макроглобулинемия Вальденстрема; изменения почечной гемодинамики при сердечной недостаточности, повышении температуры, воспалительные заболевания мочевых путей, цистит, уретрит и другие инфекции мочевыводящих путей, опухоли мочевых путей, на фоне интенсивных физических нагрузок (повышение выделения белка до 300 мг/сутки).

Билирубин

появляется в моче при патологии печени, нарушении проходимости желчевыводящих путей.

Уробилиноген 

окрашивает мочу в желтый цвет. Причины повышения:гемолитические анемии, энтериты, нарушение функции печени. Причины понижения: снижение печеночной функции (уменьшение продукции желчи), механическая желтуха, кишечный дисбиоз.

Нитриты

Причины повышения: присутствие бактерий в моче.

Глюкоза

Причины повышения: сахарный диабет, гестационный диабет, другие эндокринные нарушения (тиреотоксикоз, синдром Кушинга, акромегалия), нарушение канальцевой реабсорбции в почках (синдром Фанкони)

Кетоновые тела 

в норме отсутствуют в моче. Повышаются при сахарном диабете и указывают на ухудшение состояния больного. Могут появляться в моче при голодании, резком ограничении употребления углеводов, продолжительных подъемах температуры (лихорадке).

Плоский эпителий

в норме встречается в виде единичных клеток. Увеличение их числа указывает на воспалительный процесс мочевыводящих путей.

Эритроциты 

в норме присутствуют в моче в незначительном количестве. Причины гематурии: подострый инфекционный эндокардит, застойная сердечная недостаточность, доброкачественная семейная гематурия, доброкачественная рецидивирующая гематурия, туберкулез почки, травма, повреждение уретры мочевым катетером, тромбоз вен почки, васкулиты, инфаркт почки, поликистоз почек, цистит, уретрит, простатит, новообразования (рак почек, рак простаты, рак мочевого пузыря), мочекаменная болезнь, или кристаллурия, системная красная волчанка, люпус-нефрит, гломерулонефрит

Лейкоциты 

в моче здорового человека встречаются в незначительном количестве. Причины лейкоцитурии: лихорадка; туберкулез почки, гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, пиелонефрит, инфекция мочевыделительного тракта

Цилиндры

указывают на нарушения функции клубочка и канальцев. Причины появления появления цилиндров в моче: инфаркт почки, гломерулонефрит, нефротический синдром и протеинурия, тубуло-интерстициальный нефрит, пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность, застойная сердечная недостаточность, диабетическая нефропатия, злокачественная гипертензия, лихорадка с обезвоживанием, перегрев, интенсивные физические нагрузки, эмоциональный стресс, отравление тяжелыми металлами, амилоидоз почек, туберкулез почки, отторжение трансплантата почки, липоидный нефроз, парапротеинурия при миеломной болезни.

Слизь

в норме - концентрация в моче незначительная, при воспалительных процессах она повышается.

Кристаллы

могут указывать на нарушения минерального обмена, наличие камней или повышенный риск развития мочекаменной болезни, нефролитиаза.

Бактерии

указывают на бактериальную инфекцию мочевыделительного тракта.

Референсные значения:

Цвет	светло-желтый
Прозрачность	прозрачная
Удельный вес>	1,005 — 1,030 УЕ
Реакция pH	5 — 7 УЕ
Запах	Нерезкий
PRO (белок)	0,01 г /л
GLU (глюкоза)	0-2,7 ммоль / л
KET (кетоновые тела)	0-1 ммоль/л
BIL (билирубин)	0-8,4 мкмоль/л
URO (уробилиноген)	0-33 мкмоль/л
Гемоглобин (кровь)	0-0,2 мг/л
LEU (А МАХ)	0 – 20 Ед/мкл
NIT (нитриты)	нет
Цилиндры	нет
Соли	нет
Эпителий плоский (IRIS)	0-3

 

Исследование мочи по Зимницкому

Концентрационная функция почек определяется при измерении относительной плотности мочи (удельный вес), которая зависит в основном от концентрации азотистых шлаков, конечных продуктов распада белков и других органических веществ (мочевина, креатинин, мочевая кислота), глюкозы. Способность почек выделять мочу с высокой концентрацией шлаков является показателем нормальной азотовыделительной функции почек.
Проба Зимницкого заключается в определении относительной плотности в отдельно взятых пробах мочи. Первое мочеиспускание утром (в первый день сбора) не учитывается, далее мочу собирают 8 раз, через каждые 3 часа. В каждой порции проводят определение плотности. При сохраненной способности почек к осмотическому разведению и концентрированию отмечается разброс в объеме собранной мочи (в среднем от 50 до 300 мл), колебаниях относительной плотности и преобладании дневного диуреза над ночным. Показатели плотности утренней мочи, равные или превышающие 1,018 говорят о сохраненной концентрационной способности почек.

Показания к исследованию:

• Оценка функционального состояния почек
• Диагностика заболеваний почек (клинические признаки почечной недостаточности, хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит)
• Диагностика несахарного диабета, гипертоническая болезнь.

 

Повышение относительной плотности:

при диабете (при глюкозурии), появлении белка в моче (нефротический синдром), олигоурии.

Снижение относительной плотности:

при несахарном диабете (1002-1006), приеме диуретиков, хронической почечной недостаточности.

Референсные значения:

Физиологический диапазон 1,001 - 1,040 (1,040 - физиологический максимум для концентрации мочи).

В норме (при обычном поступлении жидкости в организм) плотность мочи - 1,012 - 1,025.

 

Исследование мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко заключается в подсчете количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл мочи с целью выявления скрытых воспалительных процессов в мочевыводящей системе, скрытой гематурии и скрытой цилиндрурии. Выяснение степени преобладания лейкоцитов над эритроцитами в основном применяется для дифференциальной диагностики между пиелонефритами и гломерулонефритами. Количество лейкоцитов увеличивается при пиелонефритах, для острых и хронических гломерулонефритов характерно преобладание количества эритроцитов и наличие цилиндров. Вторичная гематурия может развиться при мочекаменной болезни. Цилиндрурия является синдромом поражения паренхимы почек, отмечается при сердечной недостаточности, подагре, чрезмерных физических нагрузках.

Показания к исследованию:

• Диагностика скрытого воспалительного процесса.
• Диагностика скрытой гематурии.
• Диагностика скрытой цилиндрурии.
• Выяснение вопроса о преобладании лейкоцитурии или гематурии.
• Динамическое наблюдение за проводимым лечением.

 

Причины повышения показателей:

Эритроциты

Инфаркт почки, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, геморрагический цистит, тубулоинтерстициальный нефрит, поликистоз почек, тяжелый пиелонефрит, травма почки, туберкулез почки, опухоль почки, тромбоз вены почки, доброкачественная семейная гематурия, доброкачественная рецидивирующая гематурия, доброкачественная гипертрофия простаты, гемофилия, застойная сердечная недостаточность, подострый инфекционный эндокардит, системная красная волчанка, инфекция мочевыводящих путей, лейкоз, тромбоцитопения, васкулиты, коллагенозы, синдром Гудпасчера, злокачественная гипертония, цинга (дефицит витамина С).

Лейкоциты

Острый пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит, нефротический синдром, туберкулез почек, системная красная волчанка, опухоль мочевого пузыря, аппендицит, острый панкреатит, лихорадка.

Эпителиальные цилиндры

Острый некроз почечных канальцев (инфаркт почки), эклампсия, гломерулонефрит, отравление тяжелыми металлами, тубулоинтерстициальный нефрит.

Гиалиновые цилиндры

Нефротический синдром и протеинурия.

Пиелонефрит.

Интенсивные физические нагрузки.

Хроническая почечная недостаточность.

Гломерулонефрит.

Застойная сердечная недостаточность.

Диабетическая нефропатия.

Злокачественная гипертензия.

Лихорадка с обезвоживанием, перегрев.

Эмоциональный стресс.

Восковидные цилиндры

Хроническая болезнь почек, диабетическая нефропатия, амилоидоз почек, злокачественная гипертензия, отторжение трансплантата почки, нефротический синдром, липоидный нефроз, парапротеинурия при миеломной болезни.

Зернистые цилиндры

Острая почечная недостаточность, хроническое отравление ртутью, хроническая почечная недостаточность, гломерулонефрит, злокачественная гипертония, пиелонефрит, туберкулез почки, токсикоз беременных, интенсивные физические нагрузки.

Референсные значения:

Компонент	Референсные значения
Лейкоциты	0 - 2000 клет./мл
Эритроциты	0 - 1000 клет./мл
Цилиндры: гиалиновые, зернистые, восковидные	0 - 20 Ед./мл

 

 

Исследование на пробу Реберга

Определение клиренса эндогенного креатинина – исследование, применяемое для оценки уровня клубочковой фильтрации. Для исследования необходимо сдать венозную кровь и суточную мочу.  Уровень  клубочковой фильтрации имеет важное клиническое значение, поскольку является основной характеристикой функции почек.

Клиренс креатинина снижается с возрастом (на 6,5 мл/мин. каждые 10 лет у людей старше 40 лет). Кетоновые кислоты, циметидин и триметоприм ограничивают канальцевую секрецию креатинина и снижают точность определения клубочковой фильтрации, особенно при тяжелой почечной недостаточности. Для корректных результатов анализа очень важен полный сбор мочи.

Показания к исследованию:

• оценка функции почек;
• оценки динамики течения почечных заболеваний;
• оценки функции почек у пациентов, принимающих нефротоксичные препараты;
• выявления тяжелой дегидратации.

 

Причины пониженного клиренса креатинина:

• острая почечная недостаточность,
• блок оттока мочи на уровне выходного отверстия мочевого пузыря,
• застойная сердечная недостаточность,
• дегидратация,
• хроническая почечная недостаточность,
• гломерулонефрит,
• шок,
• блок почек.
• Причины повышенного клиренса креатинина:
• беременность,
• сахарный диабет, до развития диабетической нефропатии;
• большое количество белка в рационе.

Референсные значения креатинина:

Пол	Референсные значения
Женский	75 - 115 мл/мин.
Мужской	95 - 145 мл/мин.

 

Исследование мочи на микроальбуминурию

Микроальбумин в моче. Микроальбуминурия (МАУ);Мicroalbumin.

Определение наличия в моче основных белков плазмы крови - альбуминов. Белки  этой группы в первую очередь попадают  в мочу при заболеваниях почек. Их появление в моче – один из самых ранних лабораторных показателей нефропатии.

На автоматическом анализаторе  мочи методом сухой химии происходит  определение белка и креатинина. Затем прибор рассчитывает  отношение  белок/креатинин.

Показания к исследованию:

• при проведении диализа почек.
• для ранней диагностики нефропатий у диабетиков, а также для выявления и мониторинга протеинурии у детей и взрослых.
• для диагностики нефропатии при системных заболеваниях (вторичной нефропатии), возникающей при длительной гипертонии, застойной сердечной недостаточности.
• для мониторинга функции почек при лечении различных видов вторичной нефропатии (в первую очередь ДН).
• диагностика нефропатии при беременности.
• выявления ранних стадий нефропатии, возникшей из-за гломерулонефрита, воспалительных и кистозных заболеваний почек (первичной нефропатии).
• нарушения функции почек при аутоиммунных заболеваниях, таких как системная красная волчанка, амилоидоз.

Повышенный: дизметаболическая нефропатия, нефропатия, вызванная гипертензией, сердечной недостаточностью, рефлюксная нефропатия, лучевая нефропатия, ранняя стадия гломерулонефрита, пиелонефрит, переохлаждение,

 тромбоз почечных вен, поликистоз почек, нефропатия беременных,  системная красная волчанка (волчаночный нефрит), амилоидоз почек, множественная миелома.

Пониженный: не является диагностически значимым.

Референсные значения:

                                          Норма    Микроальбуминурия   Макроальбуминурия

Альбумин                        < 20 мг/л            21- 200                         > 200

Креатинин                       < 1 г/л

Альбумин/креатинин      < 20 мг/мл         21- 300                         > 300     

 

Анализ кала на яйца гельминтов и простейшие.

Анализ кала на яйца гельминтов – это микроскопическое исследование.

Исследование применяется как скрининговый метод диагностики кишечных и печёночных гельминтозов при эпидемиологических и диагностических осмотрах населения. Исследование выявляет яйца гельминтов, личинки гельминтов кишечника и печени, цисты и вегетативные формы паразитов.

На предметном стекле делается тонкий мазок кала, который затем окрашивается, после чего паразиты и/или их яйца могут быть обнаружены и определены под микроскопом квалифицированным лаборантом.

Показания к исследованию:

• продолжительная диарея;
• боль в животе,
• тошнота, рвота,
• кровь, слизь в стуле.
• контроль эффективности антипаразитарной терапии.

 

Копрограмма

Копрограмма – это исследование кала, анализ его физических, химических свойств, а также разнообразных компонентов и включений различного происхождения.

Характер изменений при различных видах заболеваний чрезвычайно разнообразен. Общий анализ кала складывается из макроскопического исследования, химического исследования и микроскопического исследования. При исследовании определяются следующие показатели: количество, консистенция, цвет, запах, реакция (рН), стеркобилин, билирубин, мышечные волокна с исчерченностью и без, соединительная ткань, нейтральный жир, жирные кислоты, мыла, крахмал, йодофильная флора, переваримая клетчатка, слизь, эритроциты, лейкоциты, яйца гельминтов, простейшие.

Показания к исследованию:

• диагностика различных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта: патологии печени, желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишки, желчного пузыря и желчевыводящих путей.
• для оценки результатов лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта,

Референсные значения

Показатель	Референсные значения
Консистенция	Плотная, оформленная, твердая, мягкая
Форма	Оформленный, цилиндрический
Запах	Каловый, кисловатый
Цвет	Светло-коричневый, коричневый, темно-коричневый, желтый, желто-зеленый, оливковый
Реакция	Нейтральная, слабокислая
Кровь	Нет
Слизь	Отсутствует
Остатки непереваренной пищи	Отсутствуют
Мышечные волокна измененные	умеренное, небольшое количество, отсутствуют
Мышечные волокна неизмененные	Отсутствуют
Детрит	Отсутствует, небольшое, умеренное, большое количество
Растительная клетчатка переваримая	Отсутствует, небольшое количество
Жир нейтральный	Отсутствует
Жирные кислоты	Отсутствуют, небольшое количество
Мыла	Отсутствуют, небольшое количество
Крахмал внутриклеточный	Отсутствует
Крахмал внеклеточный	Отсутствуют
Лейкоциты	Единичные в препарате
Эритроциты	0 - 1
Кристаллы	Нет
Йодофильная флора	Отсутствует
Клостридии	Отсутствуют, небольшое количество
Клетки кишечного эпителия	Единичные в полях зрения или отсутствуют
Дрожжеподобные грибы	Отсутствуют

 

Исследование кала на скрытую кровь (реакция Грегерсена)

Анализ кала – для  выявления скрытого кровотечения из различных отделов желудочно-кишечного тракта. Позволяет определить измененный гемоглобин эритроцитов в том случае, когда сами эритроциты при микроскопическом исследовании кала не определяются.

Показания к исследованию:

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
• опухоли пищевода, желудка, толстого и тонкого кишечника,
• туберкулез кишечника,
• неспецифический язвенный колит,
• гельминтозы,
• оценка адекватности терапии язвенной болезни желудка.

 

Причины положительного результата:

• колоректальный рак,
• первичные и метастатические опухоли пищевода, желудка, кишечника, дуоденального сосочка,
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
• неспецифический язвенный колит,
• туберкулез кишечника,
• гельминтозы, травмирующие стенку кишечника,
• расширение вен пищевода при циррозе печени и тромбофлебите селезеночной вены,
• эрозивный эзофагит,
• геморрой.

Референсные значения:

отрицательно                        

 

Исследование на энтеробиоз

Это микроскопическое исследование мазка-отпечатка с перианальной области для обнаружения яиц возбудителя энтеробиоза Enterobius vermicularis (остриц).

Показания к исследованию:

• зуд в области заднего прохода, преимущественно ночью,
• расчесы на коже, вокруг анального отверстия,
• боль, вызванная воспалением зудящих мест.
• вздутие, урчание, боль в животе, тошнота, рвота,
• изменения стула (запор или понос),
• раздражительность, быстрая утомляемость, плохой сон,
• обмороки,
• ночное недержание мочи,
• боль в животе, тошнота, температура 37,5 С.
• зуд, признаки воспаления влагалища, матки и маточных труб у девочек.
• потеря веса при нормальном и повышенном аппетите.

Положительный результат:

энтеробиоз

Референсные значения:

не обнаружено

 

 Общий анализ мокроты

Это исследование позволяет оценить характер, общие свойства и микроскопические особенности мокроты и дает представление о патологическом процессе в дыхательных органах. Мокрота – отделяемый из легких и дыхательных путей (трахеи и бронхов) патологический секрет.

Показания к исследованию:

• диагностика патологического процесса в легких и дыхательных путях;
• динамика состояния дыхательных путей пациентов с хроническими заболеваниями органов дыхания;
• оценка эффективности проводимой терапии.

Трактовка результатов.

Количество:

незначительное при острых бронхитах, пневмониях, застойных явлениях в легких, в начале приступа бронхиальной астмы.

большое при отеке легких, нагноительных процессах в легких.

Цвет мокроты:

бесцветная – при астме.

зеленоватая - при гнойном воспалении.

красная - при примеси свежей крови,

«ржавая» - при распаде эритроцитов.

желтая - при скоплении большого количества эозинофилов (например, при бронхиальной астме).

сероватая - содержит угольную пыль при пневмокониозах и у курильщиков.

Запах:

Мокрота обычно не имеет запаха.

гнилостный - при присоединения гнилостной инфекции

"фруктовый" - при  вскрывшейся эхинококковой кисте.

Характер мокроты:

слизистая - при катаральном воспалении в дыхательных путях.

серозная - при отеке легких вследствие выхода плазмы в просвет альвеол.

слизисто-гнойная - при бронхите, пневмонии, бронхоэктатической болезни, туберкулезе.

гнойная мокрота - при гнойном бронхите, абсцессе, актиномикозе легких, гангрене.

кровянистая - при инфаркте легких, новообразованиях, травме легкого, актиномикозе.

Консистенция:

жидкая, густая или вязкая - зависит от количества слизи и форменных элементов.

Эпителий:

Плоский - указывает на загрязнение материала слюной.

Цилиндрический мерцательный  эпителий – обнаруживают при бронхитах, трахеитах, бронхиальной астме, злокачественных новообразованиях.

Альвеолярные макрофаги -  выявляются при хронических процессах и на стадии разрешения острых процессов в бронхолегочной системе.

Лейкоциты:

в большом количестве выявляются при выраженном воспалении, в составе слизисто-гнойной и гнойной мокроты.

Эозинофилы:

обнаруживаются при бронхиальной астме, эозинофильной пневмонии, глистных поражениях легких, инфаркте легкого.

Эритроциты:

при инфаркте легких, новообразованиях, травме легкого, актиномикозе.

Клетки с признаками атипии:

при злокачественных новообразованиях.

Эластические волокна:

при туберкулезе, абсцессе, эхинококкозе, новообразованиях в легких.

Спирали Куршмана:

при бронхиальной астме, бронхите, опухоли в легких.

Кристаллы Шарко – Лейдена:

При бронхиальной астме, эозинофильных инфильтратах в легких, легочной двуустке.

Мицелий грибов:

при грибковых поражениях бронхолегочной системы.

Прочая флора:

в больших количествах, указывает на наличие бактериальной инфекции.

Референсные значения:

в норме мокрота отсутствует.

 

Исследование секрета предстательной железы

Микроскопическое исследование секрета предстательной железы  - выявление в секрете простаты лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, бактерий, а также трихомонад и мицелия грибов, которое проводится для диагностики   простатита.

Показания к исследованию:

• болевые ощущения в области паха и промежности,
• боли при мочеиспускании,
• учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время,
• выделения ярко-желтого цвета из мочеиспускательного канала.
• Мужское бесплодие.

Причины большого количества лейкоцитов и бактерий:

• острый и хронический бактериальный простатит;
• уретрит, цистит;
• доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
• аденокарцинома простаты.
• Причины большого количества эритроцитов:
• острый бактериальный простатит;
• механическая травма или хирургическая манипуляция;
• аденокарцинома простаты.

Референсный результат:

Микроскопическое исследование секрета простаты
Амилоидные тельца	0
Гонококки	не обнаружены
Лейкоциты	0 - 1
Лецитиновые зерна	умеренно, много
Макрофаги	0
Прочая флора, Кокки, Палочки	не обнаружены
Сперматозоиды	наличие возможно
Трихомонады	не обнаружено
Эпителий	0 - 5
Эритроциты	0
Количество	0,5 - 2,0мл
Консистенция	жидкая
Прозрачность	прозрачная
Цвет	белый
Клетки с признаками атипии	не обнаружены

 

Микроскопическое исследование мазка со слизистой оболочки носа (Риноцитограмма)

Риноцитограмма - это исследование слизи из полости носа, исследуемое под микроскопом. Данная методика позволяет определить наличие в носовой слизи клеток, характерных для различных патологических состояний, в том числе аллергических или инфекционных заболеваний, вызывающих воспаление слизистой оболочки носа (ринит).

Показания к назначению:

• круглогодичная или сезонная заложенность носа;
• аллергический ринит;
• бактериальный или другой инфекционный ринит;
• эозинофильный неаллергический ринит;
• частое чихание, зуд в полости носа.

Повышение показателей:

• Большое количество эозинофилов характерно для аллергической этиологии ринита.
• Большое количество нейтрофилов – свидетельство острой инфекции.
• Большое количество эозинофилов и нейтрофилов характерно для аллергического ринита, осложнённого вторичной инфекцией.
• Повышенное содержание лимфоцитов может быть связано с хроническим инфекционным воспалением слизистой оболочки носа.
• Большое количество эритроцитов свидетельствует о повышенной проницаемости сосудистой стенки слизистой полости носа, характерное для некоторых видов ринита
• Понижение показателей:
• Отсутствие или незначительное количество и эозинофилов, и нейтрофилов характерно для вазомоторного ринита.

Референсные значения:

 (приводятся на 100 клеток)

Нейтрофилы	>50%
Эозинофилы	3-5%
Лимфоциты	5%
Моноциты, базофилы, эритроциты	Отсутствуют
Эпителиальные клетки	Отсутствуют
Микрофлора	Кокки незначительно